越来越多的小伙伴已经接种了新冠疫苗，也有越来越多的新冠疫苗陆续上市，这么多疫苗运作原理都一样吗？自己打的究竟是哪种疫苗？身边始终有小伙伴对市面上疫苗的类型有点懵圈，身为医生的我试着用最最最简洁的语言给大家解释一下：）
大家对抗原 抗体概念应该不陌生。疫苗说白了，其实就是提供一个设定好的抗原给我们的身体让体内发生免疫防御产生抗体。有些是悄悄把抗原"偷渡"进体内，有些则是进入体内后才利用我们自己的细胞合成抗原而引发反应。
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现在市面上，主要的Covid-19疫苗分四种：
1. 灭活疫苗 Vaccin inactivé
这是一种技术相当成熟历史相当悠久的疫苗。
用失去活性或是活性被消弱的完整病毒作为疫苗主体也就是抗原，注入体内后引起免疫系统的抗体反应。从小到大我们接触的疫苗大多是这一类。
目前，国内所用的两种疫苗都是这类型疫苗。
2. 核糖核酸疫苗 Vaccin à ARN /mRNA Vaccine
这是技术最新 历史最短 难度最大的一种疫苗。大家应该大概有个概念：人的遗传物质核糖核酸有DNA和RNA。人体是由蛋白质组成的。那组成人体的各种蛋白质哪来的？就是按照DNA/RNA编码形成的。核糖核酸疫苗顾名思义就是以DNA或RNA技术研发的疫苗，下面主要讲美国的mRNA疫苗。
mRNA，它的m指代messenger，mRNA也就是信使RNA，是一种在合成蛋白质过程中负责传递信息的RNA。mRNA疫苗利用含有冠状病毒遗传信息的mRNA，进入人体后，在我们的细胞内就地取材，合成出病毒的蛋白质-也就是抗原，进而引发机体的抗体反应。
作为医者，实在是为这样技术的出现而兴奋，私以为这会是未来得诺贝尔奖的技术。但是也正因为它太强大，据报道现在有几十例免疫系统“过分反应”的病例，显然这项技术还有待完善。
目前已经大量接种的辉瑞Pfizer和莫德纳Moderna疫苗都是这种疫苗。
3. 蛋白亚单位疫苗 Vaccin sous-unitaire
这类疫苗用病毒的一部分，通常是一个蛋白质单位，病毒上最致病的Spike部分作为病原送入体内，触发免疫抗体反应。这种方法相当安全，但引起的免疫防御也相对较弱，所以一般还会添加adjuvants来增加免疫反应强度。
现在最新上市的Novavax疫苗就是这一类。顺带说一下，我们比较熟悉的乙肝疫苗也是这一类。
4. 病毒载体病毒 Vaccin à vecteur viral
这种疫苗使用的技术很有意思，它在医学的免疫疗法方面已经应用多年，有失败有成功。在疫苗方面的原理是：它用一个叫腺病毒的病毒作为载体，把冠状病毒的遗传物质借由这个载体“偷运”进人体，这个腺病毒非常非常常见，每个人从小到大或多或少都接触过，所以一进入人体这个“偷运者”就被我们的免疫系统灭掉了所以对我们无害，而载体带进来的冠状病毒的遗传物质就暴露出来了。跟mRNA疫苗一样，这些偷运进去遗传信息就地取材，利用人体细胞内的原料合成出病毒抗原蛋白，进一步引发免疫抗体反应。
欧洲国家用的阿斯利康AstraZeneca疫苗和美国的强生Johnson&Johnson疫苗都属于这一类。就这几天阿斯利康AstraZeneca疫苗好像因为引发血栓问题被停用了，有待跟进。而Johnson&Johnson疫苗研发阶段用的人体备胎细胞来自人流胎儿也引发了宗教方面的争议。
综上，不用疫苗运作机制不同，利弊各有千秋，但总的来说，不良反应的几率非常小，它的利还是远大于弊。再者，随着越来越多不良反应的报道和治疗，医学界也积累了处理不良反应的经验，希望不幸的案例会越来越少。总之，小伙伴们多看多方消息就遇事不乱了。
祝大家都平平安安！
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